Rossi: In quest'ultima il dolore di solito può durare da 30 minuti fino a 7 giorni e più, è più spesso bilaterale che monolaterale, con carattere cupo e non pulsante, riferito come senso di peso alla calotta cranica oppure come una pressione, a fascia, estesa a tutto il capo e al collo, l'intensità è lieve -moderata e raramente impedisce lo svolgimento delle normali attività, l'esercizio fisico non lo aggrava. Tuttavia non è raro trovare pazienti che presentano forme miste con caratteri in parte emicranici e in parte tensivi. D'altra parte lo stesso paziente emicranico può andare incontro ed episodi di cefalea tensiva.
Ressa: Parliamo di terapia e profilassi della emicrania.
Rossi: Di fronte ad una diagnosi di emicrania il riflesso condizionato del medico è quello di consigliare un triptano come sintomatico di scelta. Una meta-analisi di 53 trials clinici suggerisce che non vi sono differenze sostanziali tra i vari triptani in commercio [1] anche se alcune diversità (rapidità della risposta, tollerabilità individuale, ecc.) possono essere importanti al fine di personalizzare la terapia. Tuttavia non ci sono molti studi di confronto tra triptani e analgesici o FANS.
|
|
