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Lipotimia e sincope |
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pag 14
Ressa:
Qualche cenno di terapia?
Rossi:
Beh, la terapia dipende ovviamente dalla causa. Tuttavia bisogna tener conto che, nelle forme recidivanti, a seconda delle diverse casistiche, rimangono non diagnosticate percentuali che variano dal 5-10% fino alla metà dei casi.
Nelle forme vasovagali recidivanti e invalidanti sono stati usati vari farmaci come i simpaticomimetici (midodrina, etilefrina) ma anche antidepressivi SSRI (fluoxetina, paroxetina) e altri, per la verità con esiti incerti.
Importante mettere in atto tutti quegli accorgimenti e presidi che possono evitare la sincope: evitare di assumere bruscamente la posizione eretta, evitare se possibile l’allettamento prolungato o la prolungata stazione eretta specie in ambienti caldi e affollati, valutare negli anziani la necessità di usare determinati tipi di farmaci, consigliare un adeguato introito calorico, ecc.
Nei soggetti che soffrono di forme ricorrenti bisogna consigliare (a loro ed anche ai familiari) l’assunzione immediata della posizione sdraiata con sollevamento degli arti inferiori.
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