Non esiste a tutt’oggi un trial randomizzato eseguito con criteri rigorosi e moderni che paragoni la chirurgia alla radioterapia nel trattamento del carcinoma prostatico.
Gli autori di questo studio paragonano i risultati ottenuti in 2254 uomini trattati con prostatectomia radicale e 381 uomini trattati con radioterapia esterna.
La monitorizzazione del PSA post- trattamento è risultata essere leggermente migliore dopo la prostatectomia in pazienti con malattia a rischio basso o intermedio, e leggermente migliore con la radioterapia in pazienti con malattia ad alto rischio.
Viene però riportata l’opinione di un autorevole radioterapista che afferma che non è stata impiegata la radioterapia con lo standard migliore a disposizione, non sono state presentati dati di mortalità e l’analisi statistica è approssimativa
Con tutta la prudenza necessaria, questa sfida sembrerebbe non sembra essersi conclusa con la vittoria di una delle due parti.

Cancer 2002 Jul 15; 95: 281-6