Minime differenze tra isterectomia /linfadenectomia vs isterectomia/radioterapia nel cancro della cervice uterina.

Al 34° Annual Meeting of the Society of Gynecologic Oncologists la Dr.ssa Laura Havrilesky ha presentato uno studio retrospettivo condotto su tutte le pazienti affette da ca della cervice allo stadio IB2 trattate presso la Duke University School of Medicine del North Carolina negli USA negli anni 1987 -2002.
Un gruppo di 47 pazienti fu trattato con isterectomia radicale e linfoadenectomia pelvica ed un gruppo di 39 pz fu sottoposto a isterectomia radicale con linfoadenectomia pelvica e paraaortica. Sebbene gli studi precedenti non avessero mostrato alcuna differenza rispetto alla sopravvivenza a 5 anni (61-73 %) tra pazienti trattate con isterectomia + linfoadenectomia e pazienti trattati con isterectomia + radioterapia, il rischio di complicanze post operatorie rimane più elevato tra le pazienti sottoposte a radioterapia. Nello studio in questione le pazienti sono state suddivise in sottogruppi per classi di rischio ( basso, medio ,elevato) in base alla classificazione chirurgica e anatomo- patologica. Alle pazienti classificate come a medio rischio fu praticata anche radioterapia adiuvante . Nessuna significativa differenza è emersa tra i gruppi trattati con radioterapia e quelli trattati con linfoadenectomia riguardo alla sopravvivenza a 5 anni, mentre la radioterapia espone a un maggior rischio di complicazioni.